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| 非淋菌性尿道炎的男性合并症 |
发布时间:2009-10-28 10:18:53 |
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男性尿道炎的合并症有以下几种:
(1)前列腺炎
潜伏期为性接触后2周至2年。病因为尿道炎上行感染、尿道灌注、尿道炎后频繁性交。症状为:
①无症状前列腺炎:见于早期,只有15%~20%无症状。
②尿道症状:尿痛、尿频、尿急,较尿道炎轻微。
③前列腺放散痛:有排尿症状,下腹、阴茎、腹股沟、下腿内上端、阴囊、睾丸、会阴、肛门不适、酸、胀、坠感。
④性功能症状:性交障碍,勃起痛、射精痛、射精后痛。阳萎:发生率1年约30%、2年约50%、3年约65%;早泄:2年约10%~25%出现早泄。
诊断根据临床症状:前列腺液支原阳性或衣原体阳性、排尿症状、黏性分泌物、前列腺放射痛。超声检查:B超、彩超、三维彩超可见前列腺各径可超过4厘米×3厘米×2厘米,实质回声增强。
(2)附睾炎
附睾炎可分为急性和慢性,急性非淋菌性附睾炎少见,常与尿道炎症同时存在,多为单侧性,表现为附睾肿大,变硬,输精管增粗,触压时疼痛,也可有阴囊水肿。慢性时附睾尾部可有硬结和精索增粗,在睾丸后方可触及肿大的附睾尾,有触痛。常可因性生活过度和酗酒等诱发急性发作。
(3)精囊精索炎
精囊精索炎常与前列腺炎同时存在其临床表现与前列腺炎相似,同时有精液带血、射精痛和遗精次数增多等症状。
(4)Reiter病
患者同时有尿道炎、皮疹、眼结膜炎和多发性对称性关节炎。部分患者有龟头和包皮内的浅表糜烂,糜烂面的边缘稍高,融合成多环状。关节炎以膝关节、踝关节、跖关节和肘关节多见,关节病变可长达数月。偶尔并发心肌炎、胸膜炎和多发性神经炎。Reiter病可能由多种原因引起,衣原体感染可能为其中之 另外,还有眼虹膜炎或强直性脊柱炎等。 |
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