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    背景:复发性泌尿顽疾是一种危害性极高的传播性疾病,虽然目前所谓的各种高效抗菌素很多,但都不能从根本上根治此病,另外还有什么微波导融术、灌注等,都是作用甚微。患者往往是有病乱投医,大量反复使用以上各种方法治疗,以致病情反复发作,肝肾受损,脏腑紊乱、免疫下降、并发症群起,菌毒抗药耐药...
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腹股沟肉芽肿
发布时间:2009-10-11 10:54:30  

     腹股沟肉芽肿(Granuloma ingninale)又称性病肉芽肿,是接触传染的慢性肉芽肿,局部表现为坏死、出血、溃疡的性传播疾病。
一、病因
      腹股沟肉芽肿的病原体为肉芽肿夹膜杆菌,又称多诺万杆菌、肉芽肿性克雷伯菌。是不能活动的多形性革兰氏阴性短杆菌。
二、传播方式
      这种疾病往往通过性交传染,证据有:病变多位于生殖器和肛门部位;疾病多发生于性活跃年龄的人群;肛门区域病变发生在男性同性恋者。
      肉芽夹膜杆菌是一种肠道寄生菌,不通过性交也可感染致病,证据有:病变存在于儿童,而他们没有性行为;缺少夫妻发病的病例,而其他性伴侣间存在发病;有些地区没有此病发生(如印度、中国);出现在生殖器以外与性交无关的部位。
      本病传染性较弱,多次接触后才能被感染。
三、临床表现
      本病多发生在热带地区,单有人认为它的种族和地理倾向可能与社会经济和卫生条件密切相关。在大城市,甚至发达国家,都可以发现生活水平低下区与艾滋病的出现有关。多见于青年人。潜伏期2天至3个月,平均17天。文献报导不尽一致。
      皮肤损害多发生于会阴、外生殖器、腹股沟或肛门周围,男性多发生在阴茎(包皮、阴茎头、冠状沟)、阴囊,女性多在小阴唇、外阴、阴道、宫颈和阴阜。少数人发生于鼻、唇及四肢。本病在女性发展快,发病范围广,可因妊娠而恶化。
      最初的损害是坚硬的小的丘疹或皮下结节,有明显痒感,破溃后穿通皮肤形成境界清楚、边缘不规则的牛肉红色溃疡,底部柔软,易出血,流出恶臭的浆性脓液。溃疡表面覆盖着污灰色的肉芽组织,边缘突起或呈乳头瘤状增殖,向周围及深部扩大。由于自身接种及向周围扩散,在溃疡周围可以发生许多卫星状损害。溃疡不引起疼痛,附近淋巴结不肿大。累及腹股沟部位皮下组织引起皮下及皮内肿胀或化脓,外观似淋巴肿大,称假性横痃。假性横痃往往发展成一个肉芽肿性溃疡,常数年不愈。
      持久性瘘管、肥厚性瘢痕和色素脱失是本病的显著特征。在疾病后期,由于疤痕形成,有时导致淋巴管阻塞,淋巴液不能正常回流,引起外生殖器(如阴唇、阴蒂、阴茎、阴囊等)假性象皮病,有时导致生殖器畸形、包皮嵌顿,也可因瘢痕及黏连引起尿道、


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