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| 艾滋病 |
发布时间:2009-10-11 10:53:29 |
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艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodefi-cieney syndrone,AIDS)是1981年才被人们认识的一种新的严重的传染病,1982年由美国疾病控制中心正式命名。艾滋病传播速度快,波及地域广,死亡率高。AIDS是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficieney Virus,HIV)引起,通过性接触、血液及母婴传播,造成机体细胞免疫严重缺陷,从而出现机会性感染、肿瘤等一系列症状的性传播疾病。
一、病因
艾滋病的病原体为人类免疫缺陷病毒。1983年发现HIV~1型,典型的病毒颗粒呈球形,直径约为100~140毫米,分子量约为24000,病毒核心由单链RNA、逆转录酶和结构蛋白组成。核心之外为病毒衣壳,呈20面体立体对称,含有蛋白质。病毒最外层为包膜,包膜上有刺突,含有与宿主细胞结合的部位。1986年在西非分离到HIV~2型。HIV~1型与HIV~2型的核心蛋白有较强的交叉反应,但包膜蛋白有明显差异。HIV主要存在于病人或感染者的血液、淋巴液、精液和阴道分泌物中,而唾液、眼泪、尿、乳汁、粪便中校少。内脏、骨髓中也存在HIV。
HIV为逆转录病毒,引起机体免疫功能缺陷而致病。它主要攻击CD4+辅助T淋巴细胞及其前体细胞,进入细胞内,释放RNA,在逆转录酶的作用下转录成DNA,与宿主细胞的染色体DNA整合。此后,病毒DNA被宿主细胞转录成病毒mRNA,并翻译合成病毒所需要的结构蛋白。RNA与结构蛋白在细胞膜上重新装配新的病毒颗粒,通过芽生而释放。HIV在宿主细胞中复制,导致宿主细胞在HIV侵入l~2周后死亡。该过程周而复始,CD4+淋巴细胞进行性或不规则减少,当CD4+计数细胞低于0.2×109/升时,感染者免疫功能遭到严重破坏,导致患者免疫缺陷,临床上表现为容易发生各种条件性感染和恶性肿瘤。另外,与HIV感染相关的神经系统病变或症状,可能与神经系统的机会性感染(弓形虫病、新隐球菌感染等)有关。也可能是亲神经型HIV株的直接作用造成。
HIV对外界的抵抗力较弱,56oC时30分钟被灭活,60oC以上可迅速被杀死,50%酒精、0.2%次氯酸钠、0.3%双氧水、0.5%来苏、乙醚、丙酮、0.1%漂白粉、2%戊二醛及4%·甲醛均可以灭活HIV。但HIV对紫外线不敏感。
二、传播途径
HIV感染者及艾滋病病人为唯一的传染源,目前未发现人类以外的传染源。在20世纪即将接近尾声之时,世界上有3 360万男性 |
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